脓毒症肾上腺功能测试

信息概要

脓毒症肾上腺功能测试是一种用于评估脓毒症患者肾上腺皮质功能状态的专项检测服务。该测试通过分析血液中相关激素水平及应激反应指标，帮助临床医生判断患者是否存在肾上腺功能不全，从而指导激素替代治疗和预后评估。在脓毒症救治中，肾上腺功能的准确评估对纠正内分泌紊乱、改善患者生存率具有重要意义。

检测项目

• 皮质醇（基础值） - 反映肾上腺皮质的基础分泌功能
• 促肾上腺皮质激素（ACTH） - 评估垂体-肾上腺轴调节功能
• 皮质醇（应激后） - 检测肾上腺应对应激的反应能力
• 醛固酮 - 评估肾上腺盐皮质激素分泌状况
• 肾素活性 - 反映肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能
• 血管紧张素Ⅱ - 检测血管紧张素转化酶活性指标
• 脱氢表雄酮（DHEA） - 肾上腺雄激素前体物质水平
• 硫酸脱氢表雄酮（DHEAS） - 更稳定的肾上腺功能标志物
• 17-羟孕酮 - 肾上腺皮质激素合成中间产物
• 游离皮质醇 - 具有生物活性的非结合型皮质醇
• 皮质醇结合球蛋白（CBG） - 影响皮质醇分布的重要载体蛋白
• ACTH刺激试验（低剂量） - 敏感评估肾上腺皮质储备功能
• ACTH刺激试验（标准剂量） - 传统肾上腺功能激发试验
• 胰岛素低血糖试验 - 评估下丘脑-垂体-肾上腺轴整体功能
• 甲吡酮试验 - 检测垂体ACTH储备能力
• CRH刺激试验 - 评估垂体对CRH的反应性
• 24小时尿游离皮质醇 - 反映全天皮质醇总分泌量
• 午夜唾液皮质醇 - 检测生理节律异常敏感指标
• 血清钠 - 评估肾上腺功能相关的电解质平衡
• 血清钾 - 盐皮质激素功能的重要相关指标
• 血糖 - 反映糖皮质激素的代谢影响
• C反应蛋白（CRP） - 炎症程度与肾上腺应激的相关性
• 降钙素原（PCT） - 脓毒症严重程度与肾上腺功能关联指标
• 白细胞计数 - 应激反应与炎症状态的综合评估
• 中性粒细胞百分比 - 感染应激下的免疫反应指标
• 淋巴细胞计数 - 评估糖皮质激素的免疫调节作用
• 血小板计数 - 凝血功能与应激反应的相关参数
• 血乳酸 - 组织灌注与肾上腺功能的关联指标
• 血气分析 - 评估代谢性酸中毒等继发改变
• 血浆渗透压 - 反映肾上腺功能紊乱的水电解质平衡

检测范围

• 基础激素水平检测
• 动态功能试验
• 应激反应评估
• 激素代谢产物检测
• 下丘脑-垂体-肾上腺轴评估
• 盐皮质激素系统检测
• 肾上腺雄激素检测
• 皮质醇节律检测
• 结合型激素检测
• 游离激素检测
• 24小时整合检测
• 即时应激指标
• 电解质平衡检测
• 糖代谢相关检测
• 炎症标志物联检
• 凝血功能相关检测
• 组织灌注指标
• 血气平衡检测
• 渗透压相关检测
• 自身抗体检测
• 遗传学检测
• 药物浓度监测
• 替代治疗监测
• 预后评估指标
• 危重症评分系统
• 微生物学检测
• 细胞因子谱分析
• 氧化应激指标
• 线粒体功能评估
• 表观遗传学检测

检测方法

• 化学发光免疫分析法（CLIA） - 高灵敏度激素定量检测
• 放射免疫分析法（RIA） - 传统激素检测金标准
• 酶联免疫吸附试验（ELISA） - 常规激素水平筛查
• 液相色谱-质谱联用（LC-MS/MS） - 小分子激素精准检测
• 电化学发光法（ECLIA） - 自动化激素检测平台
• 荧光免疫分析法（FIA） - 快速半定量检测
• 免疫放射分析法（IRMA） - 高特异性ACTH检测
• 液相色谱（HPLC） - 激素代谢产物分离检测
• 气相色谱-质谱联用（GC-MS） - 固醇类激素分析
• 毛细管电泳法 - 微量样本激素分离
• 微流控芯片技术 - 床旁快速检测
• 蛋白质印迹法（Western Blot） - 特定蛋白定性检测
• 实时荧光定量PCR - 相关基因表达分析
• 流式细胞术 - 免疫细胞功能评估
• 原子吸收光谱法 - 电解质准确测量
• 离子选择电极法 - 快速电解质分析
• 比色法 - 常规生化指标检测
• 速率散射比浊法 - 特定蛋白定量
• 电泳法 - 蛋白质组分分析
• 质谱流式细胞技术 - 单细胞多参数分析
• 表面等离子共振技术 - 分子相互作用研究
• 生物传感器技术 - 实时动态监测
• 纳米孔测序技术 - 基因组学分析
• 数字PCR技术 - 绝对定量分析
• 组织芯片技术 - 高通量筛查

检测仪器

• 全自动化学发光免疫分析仪
• 液相色谱-串联质谱仪
• 电化学发光分析系统
• 放射免疫计数器
• 全自动生化分析仪
• 血气分析仪
• 流式细胞仪
• 实时荧光定量PCR仪
• 液相色谱仪
• 气相色谱质谱联用仪
• 毛细管电泳系统
• 原子吸收光谱仪
• 离子分析仪
• 微流控芯片分析系统
• 纳米孔测序仪